Question
Download Solution PDFएक प्रथम प्रसूति महिला 8 घंटे से प्रसव पीड़ा में है, जब आप देखते हैं कि प्रसव वक्र चेतावनी रेखा के दाईं ओर आ गया है। आप आगे क्या करेंगे?
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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
Answer (Detailed Solution Below)
Option 4 : मरीज को शल्यक्रियात्मक प्रसव के लिए स्थानांतरित करें
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KGMU Nursing Officer: Basic Science Test 1
20 Qs.
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Detailed Solution
Download Solution PDFसही उत्तर: मरीज को शल्यक्रियात्मक प्रसव के लिए स्थानांतरित करें
तर्क:
- प्रसव वक्र, जिसे पार्टोग्राम भी कहा जाता है, प्रसव की प्रगति का एक चित्रमय प्रतिनिधित्व है। जब प्रसव वक्र चेतावनी रेखा के दाईं ओर जाता है, तो यह सामान्य प्रसव प्रगति से विचलन को इंगित करता है, जो प्रसव में देरी या रुकावट का संकेत दे सकता है।
- ऐसे मामलों में, देरी के अंतर्निहित कारण का शीघ्र मूल्यांकन करना आवश्यक है। यदि देरी बनी रहती है या गंभीर हो जाती है, तो यह माता और भ्रूण के स्वास्थ्य से समझौता कर सकती है।
- जब प्रसव पर्याप्त रूप से आगे नहीं बढ़ रहा है और रूढ़िवादी उपाय अपर्याप्त या अनुपयुक्त हैं, तो माता और बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए शल्यक्रियात्मक प्रसव निश्चित हस्तक्षेप है।
- प्रसव में देरी से भ्रूण संकट, गर्भाशय का फटना या माता का थक जाना जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। जब ये जोखिम योनि प्रसव जारी रखने के लाभों से अधिक हो जाते हैं, तो अक्सर शल्यक्रियात्मक प्रसव का संकेत दिया जाता है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
गर्भाशय संकुचन की जाँच करें
- तर्क: जबकि देरी से प्रसव के प्रबंधन में गर्भाशय संकुचन का आकलन करना एक महत्वपूर्ण कदम है, लेकिन इस मामले में यह निश्चित समाधान नहीं है। यदि प्रसव वक्र पहले से ही चेतावनी रेखा के दाईं ओर है, तो यह एक महत्वपूर्ण देरी को इंगित करता है, और केवल संकुचन की निगरानी से परे आगे मूल्यांकन या हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन दें
- तर्क: ऑक्सीटोसिन का उपयोग गर्भाशय संकुचन को उत्तेजित करके प्रसव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। हालांकि, इसका प्रशासन सावधानीपूर्वक और पूरी तरह से मूल्यांकन के आधार पर होना चाहिए। यदि प्रसव वक्र पहले से ही असामान्य है, तो अन्य अंतर्निहित समस्याएं हो सकती हैं जैसे सिर-श्रोणि असमानता या भ्रूण की गलत स्थिति, जिसे अकेले ऑक्सीटोसिन से हल नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में ऑक्सीटोसिन के दुरुपयोग से गर्भाशय अतिउत्तेजना या फटने जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
सामान्य लवण विलयन आधान शुरू करें
- तर्क: सामान्य लवण विलयन आधान शुरू करना माता के लिए सहायक देखभाल का हिस्सा हो सकता है, खासकर अगर वह निर्जलित है या उसे द्रव प्रतिस्थापन की आवश्यकता है। हालांकि, यह प्रसव प्रगति में देरी के अंतर्निहित मुद्दे को संबोधित नहीं करता है, और इसलिए यह इस परिदृश्य में प्राथमिक प्रबंधन नहीं है।
निष्कर्ष:
- जब प्रसव वक्र चेतावनी रेखा के दाईं ओर जाता है, तो यह असामान्य प्रसव प्रगति का संकेत है। प्रारंभिक आकलन के बाद, यदि देरी बनी रहती है और माता या भ्रूण को जोखिम में डालती है, तो दोनों की भलाई सुनिश्चित करने के लिए शल्यक्रियात्मक प्रसव सबसे सुरक्षित और सबसे उपयुक्त हस्तक्षेप है।
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Last updated on Apr 7, 2025
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