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Download Solution PDF40mg/dL यादृच्छिक रक्त शर्करा (RBS) वाले रोगी के लिए तत्काल प्रबंधन क्या है?
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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
Answer (Detailed Solution Below)
Option 2 : 50% डेक्सट्रोज
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KGMU Nursing Officer: Basic Science Test 1
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Detailed Solution
Download Solution PDFसही उत्तर: 50% डेक्सट्रोज
तर्क:
- 40 mg/dL का यादृच्छिक रक्त शर्करा (RBS) स्तर गंभीर रूप से कम है और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया को इंगित करता है। हाइपोग्लाइसीमिया भ्रम, दौरे और यहां तक कि कोमा जैसे तंत्रिकीय लक्षण पैदा कर सकता है यदि इसे तुरंत संबोधित नहीं किया जाता है।
- 50% डेक्सट्रोज एक अतिपरासारी विलयन है जिसमें ग्लूकोज की केंद्रित मात्रा होती है। यह तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में रक्त ग्लूकोज के स्तर को तेजी से बढ़ाने के लिए अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
- गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के तत्काल प्रबंधन में आगे तंत्रिकीय क्षति को रोकने और रोगी को स्थिर करने के लिए ग्लूकोज का एक तेजी से स्रोत प्रदान करना शामिल है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
5% डेक्सट्रोज
- तर्क: 5% डेक्सट्रोज एक समपरासारी विलयन है जो 50% डेक्सट्रोज की तुलना में ग्लूकोज की कम सांद्रता प्रदान करता है। यह आमतौर पर रखरखाव द्रव चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है न कि हाइपोग्लाइसीमिया के तीव्र सुधार के लिए। एक गंभीर रूप से हाइपोग्लाइसेमिक रोगी में, इसकी ग्लूकोज सामग्री रक्त शर्करा के स्तर को तेजी से पुनर्स्थापित करने के लिए अपर्याप्त है।
5% DNS (डेक्सट्रोज नॉर्मल लवण - विलयन)
- तर्क: 5% DNS में ग्लूकोज और लवण - विलयन दोनों होते हैं। जबकि यह ग्लूकोज प्रदान कर सकता है, सांद्रता 5% डेक्सट्रोज के समान है, जो गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के तत्काल प्रबंधन के लिए अपर्याप्त है। यह आमतौर पर हल्के ग्लूकोज पूरक के साथ जलयोजन की आवश्यकता वाले मामलों में उपयोग किया जाता है।
रिंगर लैक्टेट
- तर्क: रिंगर लैक्टेट एक संतुलित विद्युत अपघट्य विलयन है जिसका उपयोग निर्जलीकरण, आघात या विद्युत अपघट्य असंतुलन जैसे मामलों में द्रव प्रतिस्थापन के लिए किया जाता है। इसमें ग्लूकोज नहीं होता है और यह हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है।
निष्कर्ष:
- गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दिए गए विकल्पों में से, रक्त ग्लूकोज के स्तर को तेजी से बढ़ाने और रोगी को स्थिर करने के लिए 50% डेक्सट्रोज सबसे उपयुक्त विकल्प है। अन्य समाधानों में या तो पर्याप्त ग्लूकोज की कमी है या वे जलयोजन और विद्युत अपघट्य प्रतिस्थापन के बजाय तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया प्रबंधन के लिए अभिप्रेत हैं।
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Last updated on Apr 7, 2025
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